第1284章 顾建军还能提升自己的水平？（第2 / 3页）
比如说一定要注意，不要再提起重物，不可以手拉窗帘等动作，这些动作千万都是不可以做的禁忌。另外要减少上肢的活动，不要剧烈咳嗽，如果有咳嗽可以吃一点止咳药物来做补助，免得又闹出抱小孩把自己再一次的送进手术室里边。
顾建军带着疲惫的身体来到了病房，跟家属们又仔仔细细的叮嘱了一番患者家属们看见顾建军医生对自己的亲人们这么上心，内心也是十分的感动，他们在医院里边来来回回也走了好几家，但是从来也没有见过这么有责任心的医生。
“谢谢您顾建军，医生实在是太谢谢您了。”
患者的几位家属们直接对着顾建军一身深深的鞠躬，感激的说道。
“您大人有大量，不跟我计较。再一次的救活了我们次的救活了我们家老爷子，我之前还用那样的态度对待你，还怀疑你，那全是我瞎了眼。我真是个畜生啊。我对不起你，顾建军医生。你大人有大量还不计前嫌的救活了我们家老爷子，我现在都不知道该怎么感谢您好了。”
不然的话在金鹰火再一次出现气胸等情况的话，就难以恢复好，患者将在很长一段时间内乃至在以后的所有生活当中都不可以拿起重物，更不用说做什么剧烈的活动了，这对于患者往后的日常生活实在是影响太大了。
既然是行医救人，那么顾建军觉得就应该救得彻底一些，他无法容忍这样的情况，反反复复的出现在患者的身上，比起普通的伤口缝合器官的缝合对于技术的要求会更高一些，要保证缝合窗口或者是伤口的两口对合才可以缝合需要分层进行，按照组织的解剖分层进行缝合，使组织之间的层次隐秘一些，不要卷入或者是缝入到其他的组织里面。
也要注意防止积液积血等感染现象。
另外缝合的距离还要必须均匀一致，这样看起来除了比较美观之外，更重要的是受力及分担的战力一致，并且缝合严密，不至于发生泄漏的情况。
好在顾建军的缝合技术非常的不错这些东西根本就术非常的不错，这些东西根本就难不倒他手，手尖针线飞舞着，手下的轻重几乎一致，针眼之间的距离像是精准测量一般的均匀，大概花了10分钟的时间，顾建军就把患者身上伤口全部都缝合完毕了。
口在适合的手术，仪器都在这个手术室里面，医护人员们也是为了防止万一的情况，把各种东西全部都准备齐全。
顾建军赶紧起来仪器之后顺着开喉的活检孔深入进去，把它加热到37度的灭菌生理盐水，注入到患者的肺部里面，随后又把肺部的液体给接引了出来。
鲜红的液体混合着凝块涌入准备好的小盆里边。
每一个活检孔重复的这个整个过程，接连清晰了好几次之后直到涌出来的液体才变成无色透明的，这才算是彻底给患者清洗完成了。
下一秒顾建军紧紧的盯着每一个窗口的情况，手上的动作也不紧不慢的一直进行着，等到每一个活检孔涌出来的液体都重新挥恢复到无色透明情况之后，患者的肺部也没有明显的游离血液这个时候顾建军才放松了下来。
“噢，原来是这样啊。”李医生也是医疗行业的人，他听过顾建军的稍微点拨之后，他就彻底明白了顾建军想要做什么。
可是李医生彻底理解，也并不代表李医生能做得了这样的手术，仔细的适量了一会儿之后，他再次的觉得顾建军的医术真是深不可测。他在整个行业里边也待了这么长时间，他见过的手术也算是非常多了，也见过不少疑难杂症的患者。
而这个患者的病情确实是非常的严重，来的也突然也就短短的几十分钟，周围的所有医生们都已经慌乱的，不知该怎么办好，能够在这么短短的时间内就能想出这么合适的治疗方案，这一切说明了顾建军是一个非常沉着冷静的人。比起顾建军医生，他要在这一方面学习的地方实在是太多了，不知不觉中李医生在心里边由衷的感叹着。
“注入200毫升2％浓度的力度，开这个患者需要做肺部清洗的地方实在是太多了。”
顾建军思索了片刻之后说道。
“对不起，对不起，马上就好了，马上就好了，您稍等一会儿。”
另外一个男子也是急切的向对方道了个歉。
排在最后边的几个男人，看见这位男子的态度，也纷纷的冷哼了一声，然后也无可奈何的低下头继续。开始站牌，没过多久，又有一位年轻的男子来到了食堂，看着食堂里。的状况站在人群之中，有些不知道该怎么办好了。
“你站在这里干什么？为什么不排队？没看着有这么多人排队呢吗？难怪医院食堂里边的环境变得这么糟糕了，原来就是被你们这些人给搞坏的。”
“就是就是，什么人都有。”
“快快谢谢这位顾建军医生，他可是你爷爷的救命恩人呢。”
“谢谢医生，谢谢您把我的爷爷救了回来。”
小孩也是非常听话，瞪大眼睛看着顾建军说道。
顾建军看着这些人的态度，大概也明白了家属，我们只是时隔也清楚的知道自己做错了什么事情，知道自己做错了就好，以后不要再做类似这样的事情。听到他们的话，顾建军这才放下了心。
既然事情已经解决了。在要处理的地方，顾建军自然而然也就放心了。
“好，那么接下来就准备给患者肺部局部麻醉一下。”
顾建军考虑了一下说道，当前最适合这位患者的手术方案只剩下一个了。
“顾建军医生，你这是打算怎么做呀？”
旁边的李医生一连后期的问道。
“这位患者肺部破洞的情况实在是太多了，另外加上他的年纪也已经很大了，上古破裂产生的心血已经大量进入到了患者的肺部，里面，难以以靠人力一点点的给它清除掉，要想把进入患者肺部的血液全部清理出来的话，那只剩下一个办法了。那就是直接洗肺。”
顾建军直接被患者家属的这个举动给吓住了，赶紧把对方给扶了起来。
“不用不用，你不用这样，这都是我应该做的事情，你家老爷子现在已经没什么事儿了，这两天注意一下，等到脱离危险期了之后，你们就可以转到普通病房里，你们现在什么都不要想，只需要好好休养一段时间，让老爷子的身体恢复到健康的程度。所以你现在最重要的任务就是照顾你家老爷子看看。经过这一次的时间，我估计你也知道应该怎么做了。”
病人的家属重重的点了点头。
“我知道我知道，医生您放心吧，这一次我再也不敢轻举妄动了，真是谢谢你了，顾建军医生真是太谢谢了。”
另一位患者的家属，这个时候也赶紧把小孩推到了顾建军的面前，拍了拍小孩的肩膀说道。
之后清理的过程就可以交给护士他们来进行了，顾建军这个时候才松了一口气，擦了擦额头上面的汗珠，短时间内主持了两场大手术，就算是他也感觉到了非常的疲惫，旁边的护士看见顾建军的这些动作，走上前说道。
“顾建军医生今天真是辛苦你了，您赶紧回去休息一下吧，剩下的事情就交给我们就可以了。”
“好，那剩下的事情就麻烦你们了。”
顾建军也是马上点了点头，他今天确实是累了，想回去休息一下，另外这些工作让护士们做也不会出现什么意外情况，但是顾建军还是有些不放心，又跟护士人们简单说了几句需要注意的事项。
吩咐完这些事情之后，顾建军本来想着回到办公室里边休息一下，但是又想到了病人，家属们会再一次的做出什么鲁莽的行动，还是决定自己去一趟病房，跟家属们好好说清楚，一番之后再回去休息。
顾建军这个时候才确认了一下患者的状态，发现心跳也基本上出现了稳定的状况，也没有什么明显的缺血症状，手术也算是基本完成了一大半了。
接下来剩下的基本都是一些简单的缝合操作了，不过顾建军也没有太过于松懈，没异常手术的整个流程都是从头到尾需要认认真真对待的，在每一场易医学的手术当中，一切的外界因素都不可以干扰手术的整个进行的过程，否则的话就很有可能会影响到整个手术的进度和后续的恢复情况。
而且现如今在这种情况之下，手术的成功率还不是很高，更何况现在做的这一场手术还是一个非常难以解决的症状，如果真的以失败告终的话，那么结果非常严重，对于每一个人都会带来非常大的影响，更不用说对这个患者和病人的家属面临的问题了。
因此在面临每一次的手术过程中，每一个医生们都需要小心谨慎的对待，因为稍有差错的话，就会酿成一个非常严重的后果，而且手术还是非常复杂的，需要花费很长一段时间的操作。在外国学习的整个生涯当中，顾建军就见过不少，因为手术期间医生们的意识大于一时怠慢而产生的严重后果，再加上时代的局限性，很多地方都需要顾建军来谨慎对待。
顾建军站在原地一而再再而三的确认患者的情况，确实没有什么问题，之后这个时候才拿起镊子和针线开始一点点的对患者的伤口进行了缝合，之前没有轻易的处理患者肺部的窗口是因为顾建军在清除了淤积在患者肺部的脓液后，发现患者的创口数量并不多，处在能够完全治愈的一个范畴之内，自然而然也不会给患者后期的生活当中出现什么太大的问题，作为医生他自然而然也不会推荐这样的使用方案，但是现在完全不一样了。经过这一次的抢救和肺泡灌洗之后，患者肺部实在是已经太脆弱了，所产生的窗口数量也已经超过了每个人体能够自愈的极限，现如今只能够或者缝合才能补助患者治愈。
“好的顾建军医生。”
站在旁边的一名医生从一堆药物里边找到了利多卡，因稀释到了2％的浓度，给患者缓缓地注射了进去。另一边顾建军却仔细地观察着患者肺部支气管的走向，顺着医学剧。以及最多的地方寻找，确定了几个能够开活检孔的地方，之后利索的用手术都切开了几个大小精准的活检孔。
没过一会儿顾建军的目光又扫过放置手术仪器机械的支架上面寻找了尺寸比较合适的仪器。
对于现在这种情况来说，用于盥洗的纤支镜末端比较合适的直径为5．5～6毫米之间，最好的是能够紧密切入段位或者是压段支气管管口，用来最大程度的防止大气道分泌物混入和灌洗液的外溢，以此来保证灭菌生理盐水能够得到满足要求的回收量。
直径直径偏粗的话，产生的窗口就会太大，吸引回收液体需要更大的负压，不利于患者后期的恢复，如果拼细的话则吸收的速度太慢，而且血液内的结块可能会将管道彻底给堵塞为手术，增加更多的难度。
“我看了这个医院也走到尽头了，一个食堂都管理不好，还能干些什么？”
有几位站牌的青年，年轻人们此时此刻也开始纷纷的抱怨到。
“几位朋友你们先不要这么生气，我们也不是故意的，马上就好了。”
一位看上去有一些瘦弱的男子，连忙解释时说的。
“那你们就好好休息吧，有什么事情可以随时随地叫我，我会马上过来。”
顾建军跟他们再次的吩咐了一声，然后没有多想，转身就从这个地方离开，准备去食堂里边吃点饭，他今天早上起来一直忙活到现在，几乎连一滴水都没没喝一口，索性现在正好有点空，赶紧把饭给吃了吧，现在正好还是放点食堂里边的人非常的多，但是今天的食堂不知道为什么，比起以前好像格外的喧闹。
看见这样的情景，顾建军不知不觉的走进了眉头，他心里想着怎么这么吵，食堂不应该是安安静静干干净净的地方吗？竟然环境差到了这样的程度。
“你们这些人都在闹什么呢？到底是怎么回事啊？排队就好好站排，为什么站的乱七八糟的。”
其中的有一个男子，有些不耐烦的说道。
顾建军解释着说道。
顾建军口中所说的洗肺，也就是专业的肺泡灌洗。
肺泡灌洗是首先要灌洗肺段，经过活检孔注入20％浓度的利多卡因，1～2毫升用作灌洗肺段局部麻醉。
然后把纤支镜顶端切入断货呀段，支气管开口处再从活检孔快速注入37度的灭菌生理盐水，每次注入30～50毫升，总量100～250毫升左右，一般不会超过300毫升以上。
随着一定的负压吸引并回收液体，通常回收率可以到达40％～60％左右，经过多次这样的清洗之后，生理盐水就能把肺泡里的血液全部都清理得干干净净，与此同时也不会对肺部带来其他的损伤，对于眼前的这个患者情况来说，这显然就是当下最为合适最为温和的一个治疗方案了。